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Dr. Flavio Esmeraldo
Teste respiratório · SIBO e IMO

Teste Respiratório de Hidrogênio e Metano (H2/CH4) para SIBO e IMO em São Luís e Telemedicina

Em resumo

O teste respiratório de hidrogênio e metano é um exame não invasivo que investiga SIBO, o supercrescimento bacteriano do intestino delgado, e IMO, o supercrescimento metanogênico intestinal. Depois de ingerir um substrato, como glicose ou lactulose, você sopra em coletores em intervalos regulares por cerca de 2 horas. O exame mede hidrogênio (H₂) e metano (CH₄) na mesma coleta, e o laudo é entregue pelo médico em até 30 minutos após o término. A coleta é feita em São Luís, e o acompanhamento também pode ser feito por telemedicina.

Para quem é

Distensão, gases e intestino desregulado há meses?

Muita gente passa anos ouvindo que é “só nervoso” ou que “os exames estão normais”. Quando o desconforto se repete, vale investigar se há supercrescimento de micro-organismos no intestino delgado, uma causa frequente e muitas vezes não pesquisada.

O exame é conduzido por gastroenterologista com cursos de formação em SIBO no Brasil e nos Estados Unidos. Conheça a formação.

Quando o teste respiratório é indicado?

  • Distensão abdominal recorrente, que piora ao longo do dia
  • Gases em excesso e desconforto após as refeições
  • Diarreia, constipação ou alternância sem causa aparente
  • Sintomas de intestino irritável que não melhoram
  • Resposta insuficiente a tratamentos anteriores
Por que dois gases

Por que medir hidrogênio e metano na mesma coleta?

O ar que você expira carrega informação sobre o que acontece no seu intestino delgado.

Medimos hidrogênio (H₂), produzido pela fermentação de bactérias.

E medimos metano (CH₄) na mesma coleta, produzido por arqueas metanogênicas.

Quem testa só H₂ pode não enxergar a IMO, porque parte do hidrogênio vira metano. Por isso os dois gases entram no mesmo laudo.

0 min60 min120 min180 minppm
H₂ (hidrogênio)CH₄ (metano)

Curva ilustrativa, não representa um resultado real

Procedimento

Como o teste respiratório é feito?

Um exame simples, feito em repouso, sem agulhas e sem sedação.

  1. 01

    Preparo

    Orientações de dieta, jejum e medicamentos enviadas antes do dia do exame.

  2. 02

    Substrato

    No dia do exame, você ingere o substrato indicado, glicose ou lactulose.

  3. 03

    Coletas seriadas

    Amostras de ar expirado são coletadas em intervalos regulares, por cerca de 2 horas.

  4. 04

    Laudo em até 30 minutos

    Leitura de H₂ e CH₄ e entrega do laudo pelo médico em até 30 minutos após o exame.

Como é o preparo para o exame?

  • Dieta com restrição de alimentos fermentáveis na véspera
  • Jejum de 10 a 12 horas antes da coleta
  • Intervalo sem antibióticos, probióticos e laxativos, conforme orientação
  • Não fumar e evitar exercício intenso antes e durante o exame

O que acontece depois do resultado?

O laudo mostra o comportamento do hidrogênio e do metano ao longo das coletas. Com ele, a conduta é definida para o seu caso, seja SIBO, IMO, ambos ou outra hipótese.

Para quem precisa de tratamento e reavaliação, existe o programa SIBO de 12 semanas, do diagnóstico à reintrodução alimentar.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns antes de agendar o teste respiratório

O teste respiratório dói?

Não. Você apenas sopra em coletores em momentos programados, sem agulhas nem procedimentos invasivos.

Quanto tempo dura o exame?

Cerca de 2 horas, com coletas de ar expirado em intervalos regulares após a ingestão do substrato.

Qual a diferença entre SIBO e IMO?

SIBO é o supercrescimento de bactérias no intestino delgado, detectado principalmente pelo hidrogênio. IMO é o supercrescimento de micro-organismos produtores de metano, detectado pelo metano. Os sintomas se parecem, mas a conduta costuma ser diferente.

Por que o exame precisa medir metano além de hidrogênio?

Porque as arqueas metanogênicas consomem hidrogênio para produzir metano. Um exame que mede só H₂ pode parecer normal em casos de IMO. Medir os dois gases na mesma coleta evita esse ponto cego.

Preciso suspender remédios antes do exame?

Alguns medicamentos e suplementos, como antibióticos, probióticos e laxativos, podem interferir no resultado e precisam de intervalo antes da coleta. A orientação individual é enviada no agendamento.

O resultado sai na hora?

Sim. O médico entrega o laudo em até 30 minutos após o término do exame.

O teste também investiga intolerância à lactose ou à frutose?

Pode investigar, dependendo do substrato utilizado na coleta. A indicação é definida na avaliação clínica.

Moro fora de São Luís. Posso fazer o acompanhamento por telemedicina?

Sim. A consulta de avaliação, a discussão do resultado e o acompanhamento podem ser feitos por teleconsulta. Consulte pelo WhatsApp as opções de coleta disponíveis para a sua cidade.

Quer entender melhor a diferença entre os gases? Leia H₂ ou CH₄: por que medir os dois gases no teste respiratório.

Pronto para investigar SIBO e IMO com um exame completo?

Agendamento pelo WhatsApp, com orientações de preparo enviadas antes da coleta.

Agendar pelo WhatsApp