O que são as canetas de GLP-1?

O GLP-1 é um hormônio produzido no intestino depois das refeições, que aumenta a sensação de saciedade e ajuda a controlar a glicose. Os medicamentos dessa classe imitam a ação do hormônio. Os mais conhecidos são a semaglutida e a tirzepatida (esta também age em outro hormônio, o GIP), vendidos no Brasil com diferentes nomes comerciais, como Ozempic, Wegovy e Mounjaro.

São medicamentos de prescrição, com indicação para o tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade. Não são indicados para todas as pessoas, e a decisão de usar, a dose e o tempo de uso são definidos de forma individual pelo médico.

Quais efeitos digestivos podem aparecer?

Como esses medicamentos retardam o esvaziamento do estômago e o trânsito do intestino, é comum sentir efeitos no aparelho digestivo, principalmente no início do uso e a cada aumento de dose:

  • náuseas e vômitos
  • constipação, um dos efeitos mais frequentes (veja constipação intestinal)
  • diarreia
  • refluxo, azia e arrotos (veja refluxo e gastrite)
  • distensão abdominal e sensação de estômago cheio por muito tempo
  • dor abdominal

Na maioria das pessoas esses efeitos são leves ou passageiros, mas em alguns casos são intensos e exigem ajuste do tratamento. Quando surgirem, converse com o médico que acompanha o uso, sem interromper o medicamento nem alterar a dose por conta própria.

Que cuidados nutricionais são importantes?

Com menos apetite, é comum comer menos do que o corpo precisa. Por isso o acompanhamento inclui:

  • atenção à ingestão de proteínas, para reduzir a perda de massa muscular junto com a de gordura
  • atenção a vitaminas e minerais, principalmente se a alimentação ficar muito restrita
  • hidratação adequada, principalmente se houver vômitos ou diarreia
  • avaliação da composição corporal, e não apenas do peso na balança

A pós-graduação do Dr. Flavio em Nutrologia complementa essa avaliação, integrando o quadro digestivo ao estado nutricional.

Quem usa essas medicações pode fazer endoscopia?

Pode, mas é importante avisar. Como o esvaziamento do estômago fica mais lento, pode sobrar alimento no estômago mesmo depois do jejum habitual, o que aumenta o risco durante a sedação e pode atrapalhar a visualização no exame. Por isso, informe o uso ao agendar a endoscopia digestiva alta e siga a orientação de preparo definida por quem realiza o exame.

Nunca suspenda ou ajuste o medicamento por conta própria antes de um exame.

Quando faz sentido avaliar com um gastroenterologista?

A avaliação é útil em situações como:

  • efeitos digestivos persistentes ou intensos durante o uso
  • histórico de gastrite, refluxo, úlcera, pancreatite ou problemas de vesícula antes de começar
  • dúvidas sobre como o medicamento pode interagir com um problema digestivo que você já tem
  • necessidade de exames, como a endoscopia, durante o tratamento

O uso de qualquer medicamento dessa classe deve ter prescrição e acompanhamento. Evite obter essas medicações sem receita ou de origem desconhecida, porque a dose e a qualidade não são garantidas.