Por que o SIBO demora tanto para ser diagnosticado?

Os sintomas não apontam para um diagnóstico só

Inchaço, gases e alteração do hábito intestinal aparecem em dezenas de condições. Antes de chegar ao SIBO, é comum a pessoa receber rótulos como intestino irritável, gastrite ou estresse. Nenhum sintoma é exclusivo do SIBO, e é isso que torna a suspeita mais difícil.

Os exames de rotina costumam vir normais

Endoscopia, colonoscopia e exames de sangue e de fezes em geral não mostram alteração no SIBO. Eles continuam sendo úteis, porque afastam outras causas, mas o diagnóstico depende de um exame específico, que raramente entra no check-up: o teste respiratório de hidrogênio e metano.

O quadro se sobrepõe ao intestino irritável

Revisões científicas mostram que o SIBO é bem mais frequente em quem tem síndrome do intestino irritável do que em pessoas sem o diagnóstico. Na prática, muitos casos ficam escondidos atrás do rótulo de intestino irritável, sem que ninguém teste.

O exame nem sempre está disponível, e o preparo importa

Nem toda cidade tem o teste respiratório, e o resultado depende de preparo correto: dieta na véspera, jejum e intervalo sem antibióticos. Preparo errado gera resultado falso, o que atrasa ainda mais o diagnóstico.

Quando vale investigar SIBO?

• inchaço e gases que se repetem e pioram ao longo do dia
• alteração do hábito intestinal sem causa definida, com diarreia ou constipação
• uso prolongado de omeprazol e similares
• cirurgia abdominal prévia, inclusive bariátrica
• diabetes, hipotireoidismo, doença celíaca ou doença de Crohn
• sintomas que não melhoram com o tratamento do intestino irritável

Perda de peso sem explicação, sangue nas fezes, anemia, febre ou diarreia que acorda à noite são sinais de alerta e pedem avaliação médica antes de qualquer teste.

E depois que o exame confirma?

O tratamento é definido caso a caso e costuma ter três frentes: reduzir o excesso de micro-organismos, corrigir o que favoreceu o supercrescimento e acompanhar para evitar a recidiva. Exame positivo em quem não tem sintoma não é, por si só, motivo para tratar. Entenda também a diferença entre SIBO e IMO, que muda a conduta.

Conhecer o teste respiratório

Este conteúdo é educativo e não substitui a avaliação médica individual.